İyi huylu prostat hiperplazisi (BPH): semptomlar, tanı ve tedavi

İyi huylu prostat büyümesi, 50 yaşından itibaren erkeklerde en sık görülen ürolojik hastalıklardan biridir. Hormonal değişiklikler nedeniyle prostat bezi yavaş yavaş büyümeye başlar ve bu durum idrar akışını engelleyebilir. Bilinmesi gereken önemli bir nokta: İyi huylu prostat büyümesi kanser değildir ve tedavi edilmezse asla prostat kanserine dönüşmez.

BPH, BPE ve BPO ne anlama gelir?

Ürolojide birbiriyle yakından ilişkili üç terim ayırt edilir:

• BPH (Benign Prostat Hiperplazisi): Prostat dokusunun iyi huylu büyümesi — ileri yaştaki neredeyse tüm erkekleri bir dereceye kadar etkiler
• BPE (Benign Prostat Büyümesi): BPH’si olan erkeklerin yaklaşık %50’sinde bu büyüme, prostatın fiili olarak büyümesine yol açar
• BPO (Benign Prostat Obstrüksiyonu): BPE’si olan erkeklerin yaklaşık yarısında, büyümüş prostat idrar yoluna baskı yapar ve idrar akışını engeller

Bu üç durum birbirinden farklı olsa da, günlük hayatta bu terimler sıklıkla eşanlamlı olarak kullanılır.

Prostat Büyümesinin Belirtileri (LUTS)

Şikayetler alt idrar yolunu etkiler ve LUTS (Alt İdrar Yolu Belirtileri) olarak özetlenir:

• Sık idrara çıkma ihtiyacı: Hem gündüz hem de gece (Niktüri)
• Zayıf idrar akışı: İdrar akışı belirgin şekilde zayıflamıştır
• Gecikmeli başlangıç: İdrar yapma ihtiyacı olmasına rağmen idrarın akmaya başlaması zaman alır
• Kesintili idrar yapma: İdrar akışı sürekli kesilir
• Damlama: İdrar yaptıktan sonra idrar damlamaya devam eder
• Tam boşalma hissi yok: Mesanenin boşalmadığı hissi
• Şiddetli, ani idrara çıkma ihtiyacı: Bazen kontrol edilemeyen ve istemsiz idrar kaçırmaya (inkontinans) yol açabilen

Birçok erkek bu şikayetlere alışır ve bunları yaşlanmanın normal bir parçası olarak görür. Ancak semptomlar yaşam kalitenizi belirgin şekilde etkiliyorsa, bir doktora başvurmayı düşünmelisiniz.

İlaç Tedavisi

Semptomlar rahatsız edici bulunuyorsa, çeşitli ilaç grupları mevcuttur:

• Alfa blokerler: Prostat kaslarını gevşeterek idrar akışını kolaylaştırır
• 5-alfa-redüktaz inhibitörleri: Uzun bir süre boyunca prostat hacmini azaltır
• Kombinasyon tedavisi: Bazı durumlarda her iki ilaç grubu birlikte kullanılır

Uygun tedavi planı, ayrıntılı bir muayenenin ardından kişiye özel olarak hazırlanır.

Cerrahi Tedavi

İlaç tedavisi yeterli olmazsa veya komplikasyonlar ortaya çıkarsa, cerrahi müdahale uygun olabilir. Amaç, idrar akışını iyileştirmek ve şikayetleri hafifletmektir. Prostatın büyüklüğüne ve bireysel duruma göre seçilen çeşitli ameliyat yöntemleri vardır.

Prostat şikayetleriniz mi var? UROMED’den randevu alın, böylece size özel bir tedavi planı hazırlayalım.