Böbrek kanseri (renal hücreli karsinom): Teşhis, tedavi ve bakım sonrası

Böbrek kanseri — tıbbi adıyla böbrek hücreli karsinom — böbrek dokusundaki hücrelerin kötü huylu bir şekilde değişime uğrayıp kontrolsüz bir şekilde büyümesiyle ortaya çıkar. Böbrekler, omurganın sağında ve solunda, karın boşluğunun arka kısmında yer alır ve hayati öneme sahip görevleri yerine getirir: Kandaki atık maddeleri süzerek vücuttaki sıvı dengesini düzenlerler.

Almanca konuşulan ülkelerde yılda yaklaşık 15.000 yeni vaka görülen böbrek kanseri, nispeten nadir bir hastalıktır. Neyse ki vakaların yaklaşık %75’inde erken evrede teşhis edilir ve bu durumda tedavisi kolaydır.

Böbrek kanseri nasıl teşhis edilir?

Böbrek kanseri erken evrede genellikle hiçbir şikayete neden olmaz. Çoğu durumda, başka bir nedenle yapılan ultrason veya bilgisayarlı tomografi gibi tetkikler sırasında tesadüfen tespit edilir.

İdrarda kan veya sırtın yan tarafında ağrı gibi semptomlar, varsa bile, ancak ilerlemiş bir aşamada ortaya çıkar.

Tanı

Bir böbrek tümörünün kesin olarak teşhis edilmesi için modern görüntüleme yöntemleri mevcuttur:

• Bilgisayarlı tomografi (BT): Ayrıntılı kesit görüntüleri sağlar ve tümörün boyutunu, konumunu ve yayılımını gösterir
• Manyetik rezonans tomografi (MRG): Özellikle BT’nin yapılamadığı durumlarda tamamlayıcı görüntüleme yöntemi
• Biyopsi: Bazı durumlarda küçük bir doku örneği alınır ve mikroskop altında incelenir

Tedavi seçenekleri

Tedavi, tümörün büyüklüğüne, konumuna ve evresine ve ayrıca hastanın genel sağlık durumuna göre belirlenir.

Organ koruyucu cerrahi (parsiyel nefrektomi)

Konumu uygun ve tümör boyutu küçükse, böbreğin sadece tümörün bulunduğu kısmı çıkarılır. Avantajı: Böbreğin geri kalan kısmı korunur ve çalışmaya devam eder. Çalışmalar, bu yöntemin birçok durumda tam olarak çıkarılması kadar etkili olduğunu göstermektedir.

Tam böbrek çıkarılması (nefrektomi)

Daha büyük tümörlerde veya elverişsiz konumlarda, böbreğin tamamının çıkarılması gerekebilir. Kalan böbrek, vücudun filtreleme işlevini üstlenir.

Minimal invaziv prosedürler

Günümüzde her iki ameliyat da sıklıkla laparoskopik olarak gerçekleştirilebilir; yani özel aletler kullanılarak küçük kesikler yoluyla yapılır ve bu da daha hızlı iyileşmeye yol açar.

Ameliyat olanağı kısıtlı durumlarda alternatif tedaviler

Yaş veya diğer hastalıklar nedeniyle ameliyatın yükü fazla geliyorsa, başka seçenekler de mevcuttur:

• Radyofrekans ablasyonu: Tümör, böbreğin içinde ısı uygulanarak yok edilir
• Kriyoablasyon: Tümör, aşırı soğukla yok edilir
• Aktif izleme: Çok küçük tümörlerde (4 cm’den küçük), sıkı bir kontrol altında ilk etapta bekleme yaklaşımı uygulanabilir

Kişiye Özel Tedavi Planlaması

Tedavi planınızın oluşturulmasında ihtiyaçlarınız ve fiziksel durumunuz ön planda tutulur. UROMED’de, en uygun tedavi yolunu bulmak için tüm seçenekleri, bunların artılarını ve eksilerini ve yaşamınıza etkilerini birlikte görüşürüz.