Warum die Assoziation kein kausaler Zusammenhang ist
Das Detektionsbias-Problem einfach erklärt
Mit Vasektomie
Kontakt mit Urologen → mehr PSA-Tests
Mehr Urologie-Kontakt → Häufigere PSA-Kontrollen → Mehr Prostatakarzinome entdeckt
VS
Ohne Vasektomie
Weniger Urologie-Kontakt → weniger PSA-Tests
Kein Urologie-Kontakt → Seltenere PSA-Kontrollen → Weniger Prostatakarzinome entdeckt
Das Resultat in Studien: Scheinbar mehr Prostatakrebs bei vasektomierten Männern – obwohl die echte Tumorrate gleich ist. Quelle: Nayan 2016 (BMJ) – nach Adjustierung für Detektionsbias: HR = 1,02 (kein signifikanter Unterschied)